核心提示：很多肛裂的患者出现便血还以为是痔疮的便血，导致误诊，痔疮的便血和肛裂的便血的区别有多种。

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    由于直肠和肛裂在症状上有些类似的地方，特别是都有大便带血的症状，导致了人们很容易把两种疾病相混淆。下面钟祥佑安医院肛肠科医师陈桂菊分别介绍痔疮和肛裂的症状，以给大家确诊这两种疾病提供帮助。痔疮的便血和肛裂的便血还是有很多相似之处，所以很多肛裂的患者出现便血还以为是痔疮的便血，导致误诊，痔疮的便血和肛裂的便血的区别包括：

　　1、肛肠治疗专家讲肛裂出血。痔疮患者在早期是以出血为主，便血呈鲜红色；后期痔核可在大便时或大便后脱于肛门外，肛门周围有分泌物、潮湿瘙痒，大便秘结不爽或有坠胀感，一般无疼痛。如果出现血栓、水肿、炎症、嵌顿、坏死时，可伴有疼痛。

　　2、肛裂患者80%以上表现为疼痛，其疼痛可在大便时、大便后或大便经过时，呈持续性疼痛，甚者为刀割样，长达数小时之久，使患者坐卧不安。疼痛发生的原因，主要由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成。疼痛又可刺激肛门内括约肌，使其痉挛，痉挛又增加了疼痛，如此形成了恶性循环，直到内括约肌疲劳松弛，疼痛才能渐趋缓解。当然肛裂也便血，但一般量不多，色鲜红，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血，由排便引起疼痛，患者常不敢大便，久之可造成习惯性便秘。

　　痔疮和肛裂的症状上的区别

　　1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。
  

    2.肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。在肛门指诊时，即可确定，但肛裂者多不可进行肛门指诊，或者窥器检查

　　3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤

　　4.肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。