钟祥佑安医院内儿科主任医师江国梁

    儿童用药计算及儿童用药基本知识   由于儿童处在一个迅速生长发育的动态变化过程，新陈代谢旺盛，循环时间较短，用药后吸收快，排泄也快，肝肾功能发育尚未成熟，这种种生理方面的因素，决定了儿童用药必须谨慎，稍有不当，不仅伤害儿童的脏腑功能，且使病情剧变。所以儿童用药应注意以下特点： 

  (1) 儿童用药基本知识给药途径    可根据病情及药物剂型来选择。口腔和注射均可。但应注    意婴幼儿不宜给丸、片等剂型，要研成粉或配成水剂为宜。对同一年龄的孩子，身高、体重差异比较大，因此在用药的量上．不要简单地生搬硬套，要看各个孩子的不同情况再定。所以孩子用药一定要遵医嘱。

（2）儿童用药计算把药总量分为3-4次给   这是因为小孩新陈代谢旺盛，血流快，循环时间短，给药后很快吸收，但排泄也快，要保持有效的药浓度，必须考粤拿适的给药次数，尤其抗菌素药物，为了能维持血中的一定浓度，常于二天内分四次，甚至可分成六次给药。   

(3)注意药物的过敏反应    由于儿童时期各个器官发育不成熟，某些异常体质的小儿对某些药物可引起过敏反应，例如青霉素、链霉毒、磺胺登：退烧药等，所以用药前先做皮肤试验，如有过敏反应则粤寰要历上标明。对那引起还不清楚有无过敏反应的药物，可孝小剂量，仔细观察有无不良反应。另外应了解儿童是否有荨麻疹、哮喘史，总之用药应谨慎，稍有不当，可导致肝功不弩：转氨酶升高，出现黄疸；肾功能受影响，出现尿血、尿少，甚至无尿；有的还使白细胞减少，血小板降低，造成贫血。   

(4)外用药也可引起中毒    如过量阿托品滴眼可引起高热、谵妄、惊厥。大量酒精擦洗可引起昏迷，呼吸困难。皮质激素软膏大面积外用可!性水肿。新霉素油膏治烫伤可引起耳聋。还有常见紫董唑竺(鼻眼净)治婴儿鼻炎易引起昏迷，呼吸暂停、体温不升，强的吸收作用，当局部有炎症或破损时，吸收药物的速度又快。