为什么说便秘是痔疮发生与发作的重要因素?

为什么说便秘是痔疮发生与发作的重要因素，钟祥佑安医院肛肠科专家陈桂菊主治医师为您正确解读。

  便秘是消化道的一种最为常见的临床症状，男女老少都可能发生。食物进入胃肠道后，经过消化吸收，一般经过24～48小时就可将食物残渣形成粪便而排出体外。若食物残渣在肠腔内滞留时间过长，水分被大量吸收导致粪便过分干燥、坚硬，扰乱了正常的排便规律，大便次数减少，若粪便滞留超过48小时并且排出困难时，则称为便秘。

直肠内的干燥粪便，不仅对人体健康有害，而且对直肠和肛门部的血液循环甚为不利。尤其当这些干燥的粪便经肛门排出时，由于承受较强的挤压力往往会使肛门部的血管扩张、血流瘀滞。有的甚至会造成肛裂而引起出血等。

由于排便时间过长，排便更加费力，可使腹压增高，肛门直肠部充血，痔静脉曲张，久之则会使痔静脉内压力上升，痔静脉曲张、扩大而产生痔疮。如果本来就有痔疮的，则由于腹压的长期上升，会破坏肛垫的支持结构，肛门血管垫失去支持而下移，从而更进一步加重痔疮，引起痔核的脱出和内痔嵌顿等。

干燥的粪便在经过肛门的时候，会擦伤痔核粘膜导致痔疮出血。干燥而坚硬的粪便如果擦伤肛门皮肤，引起肛门的感染水肿和纤维结缔组织的增生，导致炎症性外痔和结缔组织性外痔的发生。干燥的粪便和排便困难以及长时间的怒挣不下，都会导致肛门周围皮肤下细小静脉的破裂，从而形成血栓性外痔。由于病人畏惧排便时引起的肛门疼痛与出血而久忍大便，既加重了便秘，又造成排便习惯的紊乱，加重了排便困难症状。

便秘不但可引起痔疮或加重痔疮，反过来，痔疮的出血与疼痛也可引起便秘或加重便秘，从而形成恶性循环。可见，大便干燥或便秘与痔疮的发生、发展等变化有着非常密切的联系。